Болезнь с пастбища или чем опасен бруцеллёз
Среди всех болезней, которыми человек может заразиться от животных, отдельно стоит упомянуть бруцеллёз. Коровы, овцы, козы, свиньи и даже олени являются переносчиками этого опасного инфекционного заболевания, которое нередко заканчивается для больного инвалидностью. Почему так происходит и как этого не допустить, рассказывает ассистент кафедры инфекционных болезней РязГМУ, врач-терапевт приемного отделения больницы им. Семашко г. Рязани Кира АГЕЕВА.
Почему мясо надо хорошо варить
Кира Александровна, что это за страшное заболевание - бруцеллез?
Действительно, это особо опасное и социально значимое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода бруцелл. Среди главных характеристик бруцеллёза - поражение опорно-двигательного аппарата, нервной системы, половых органов, а также склонность к затяжному течению.
Правда ли, что бруцеллёзом можно заразиться, отведав мяса?
Первый путь заражения - контакт с больными животными и их выделениями. Овцы, козы, коровы, свиньи, северные олени могут стать переносчиками бруцеллеза.
- Второй путь – заражение при переработке мясного сырья, кожи, шерсти животных больных бруцеллезом.
- Третий - при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов (брынза, сыр, масло, творог), и недостаточно проваренного и прожаренного мяса.
- Заразиться можно даже при вдыхании частиц пыли, содержащей бруцеллы, например, при уборке помещений, где содержался инфицированный скот или при стрижке больных животных. При этом организм человека – это своеобразный «эпидемиологический» тупик для бруцеллеза, и инфекция от больного человека здоровому не передается.
Доверьте диагностику специалисту
Что может указывать на то, что произошло заражение?
Для острого бруцеллеза характерно:
- повышение температуры тела до 39 - 41 градуса;
- выраженный озноб, завершающийся потоотделением;
- больные жалуются на головную боль, эмоциональную неустойчивость, раздражительность, нарушения сна, боли в мышцах и суставах;
- при осмотре в разгар лихорадки отмечают гиперемию лица и шеи, бледность кожных покровов туловища и конечностей;
- периферические лимфатические узлы, особенно шейные и подмышечные, незначительно увеличиваются в размерах, однако при прощупывании они болезненны;
- печень и селезенка также увеличены, и при прощупывании болезненные;
- часто отмечаются ноющие боли в правом подреберье, а иногда присутствует небольшая желтуха.
Симптому схожи и с гриппом. Как же понять, что это именно бруцеллез?
Исключительно лабораторно, и сделать это могут только врачи-инфекционисты. Диагноз необходимо подтвердить специфическими лабораторными методами:
- бактериологическим - с целью выделения культуры бруцелл из биологических жидкостей больного,
- серологическим – для обнаружения антител, которые начинают выделяться на второй неделе болезни,
- кожно-аллергическим методом – для того, чтобы определить наличие местной иммунной реакции на введение под кожу бруцеллина.
Наберитесь терпения
А как лечат бруцеллез?
Для этого необходимы условия, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение. Лечение в условиях стационара включает рациональную антибактериальную терапию, а также симптоматическую терапию. Все зависит от формы болезни, ее тяжести, возраста больного и осложнений. Варианты лечения многообразны и подбираются индивидуально. Отмечу, что при возникновении осложнений необходима консультация узких специалистов - невролога, кардиолога, ревматолога.
Само не пройдёт
Чем опасны осложнения бруцеллеза?
Одно из самых частых осложнений - поражение опорно-двигательного аппарата с развитием тяжелого воспаления позвоночника, суставов и их структур - костей, синовиальной оболочки, суставной сумки, связок, мышц, что сопровождается упорными болями, скованностью и ограничением движений.
Также бывают и многочисленные осложнения со стороны нервной системы - воспаление корешков спинномозговых нервов, головного мозга и его оболочек. А результат поражения зрительного и слухового нервов - утрата зрения и слуха.
Довольно характерно развитие эндокардитов, миокардитов, что сопровождается появлением одышки, сердцебиения, отеков, цианоза, хрипов в легких, нарушением ритма и проводимости на ЭКГ. Тяжелые осложнения возможны и со стороны половых органов, что приводит к импотенции у мужчин, дисменореи и бесплодию у женщин. Вот почему ждать, когда заболевание пройдет само, ни в коем случае нельзя. Без грамотной помощи специалиста в ситуации с бруцеллезом не обойтись.
И на ферме маска уместна
Как же обезопасить себя от этой инфекции?
Для этого следует избегать употребления недостаточно термически обработанного мяса и непастеризованных молочных продуктов. Лучше не употреблять продукты животноводства в сыром и не переработанном виде. Это относится к молоку, творогу, брынзе и мясу. А при работе с животными стоит надевать резиновые перчатки, а лицо защищать маской или респиратором.
Отмечу, что для профилактики этого тяжелого заболевания людям, работающим с животными, вводят вакцину, предохраняющую от бруцеллеза. Им и тем, кто занимается переработкой продуктов животноводства, важно носить спецодежду, соблюдать санитарный режим на пищевом производстве. Переболевшим в течение 2 – 3 лет регулярно необходимо наблюдаться у врача-инфекциониста.
Советую не стесняться спрашивать все необходимые документы у продавцов молочной и мясной продукции на рынках, в том числе на фермерских. С осторожностью относиться к мясной прожарке «медиум» и «медиум вел» в точках общепита. Если не уверены в безвредности мяса, лучше подобные стейки не заказывать вовсе. Ну и, конечно, молочко от козочки или домашней коровки, купленное на рынке у бабушек, обязательно стоит кипятить.
Наталья КИСЕЛЕВА
Это интересно
Научное изучение бруцеллеза, начавшееся в конце XIX века, было связано с распространением среди английских солдат, проходивших службу на острове Мальта, инфекционного заболевания. Выяснением причин болезни и поиском возбудителя занялась группа ученых под руководством профессора Брюса. Исследования прошли успешно, и возбудитель болезни был найден. Позже он получил свое имя в четь профессора, возглавившего исследование.